Stejně jako v případě DVT, diagnóza jistoty plicní embolie (PE) vyžaduje doplňkové zkoumání, protože klinické projevy jsou časté, ale nejsou příliš specifické. Mezi nejčastější příznaky a příznaky patří dyspnoe, pleuritická bolest a tachypnoe. Ale jakmile budou provedeny všechny relevantní testy a diagnostikována plicní embolie, budeme se muset léčit, jelikož léčba se liší podle stupně embolie, uvidíme léčbu akutní fáze .

Také by vás mohlo zajímat: Jak léčit plicní embolii - Chronická fáze Postupujte následovně: 1

Léčba může být zahájena subkutánním heparinem s nízkou molekulovou hmotností (LMWH) nebo s upravenými dávkami (s aPTT) nefrakcionovaného heparinu: sodného (IV) nebo vápníku (subkutánně). (Stupeň 1 pro všechny)

2

Ve srovnání s nefrakcionovaným heparinem nabízí LMWH výhody, pokud jde o úpravu dávky a usnadnění ambulantní léčby. Mohou také mírně snížit recidivu a zlepšit přežití u pacientů s rakovinou. Tyto výhody činí vhodnější používat LMWH (stupeň 2 B)

3

LMWH nevyžadují sledování intenzity antikoagulace, s výjimkou zvláštních okolností.

4

Léčba heparinem nebo LMWH by měla být udržována po dobu nejméně 5 dnů a měla by se překrývat s perorálními antikoagulačními léky po dobu nejméně 4 nebo 5 dnů (stupeň 1A)

5

U většiny pacientů může být léčba perorálními antikoagulanciami zahájena současně s heparinem nebo LMWH a pak může být odstraněna pátým nebo šestým dnem, pokud je INR v terapeutickém rozmezí (mezi 2-3) za dva dny Následné

6

V případě masivní PE nebo rozsáhlé ilio-femorální trombózy se doporučuje udržovat heparinizační dobu 10 dní (stupeň 1 C).

7

Krevní destičky by měly být kontrolovány na počátku léčby a pravidelně v průběhu heparinizace, vzhledem k možnosti vzniku heparinem indukované trombocytopenie. Léčba by měla být přerušena, jestliže koncentrace destiček klesne o více než 30% nebo je nižší než 100 000 destiček / mm3

8

LMWH každých 12 hodin: pokud pacient nemá hemodynamickou nestabilitu a heparin sodný : v masivní nebo submasivní PE nebo pokud má pacient hemodynamickou nestabilitu.

Tento článek je pouze informativní, nemáme schopnost předepisovat žádnou lékařskou péči nebo provést jakoukoli diagnózu. Zveme vás k lékaři v případě, že se objeví jakýkoli typ onemocnění nebo nepohodlí.

Tipy

• Neexistuje žádný důkaz, že absolutní odpočinek je prospěšný nebo jaký stupeň fyzické aktivity se doporučuje. Proto by měl být doporučen na základě individuálních údajů, jako je například bolest a edém, které pacient předložil.
• Zdroj článku: CLINICAL GUIDES OF INTERNAL MEDICINE od Artero a Tamarit