Jak provádět torakocentézu

Thorakocentéza je metoda, která se používá k přístupu k pleurální dutině pro diagnostické a / nebo terapeutické účely. Je to bolestivý manévr, který vyžaduje sedo-analgézií. Musí se provádět neinvazivním a klinickým monitorováním. Je třeba se vyhnout užívání léků, které způsobují depresi dýchání. Potom vysvětlujte, jak provést thoracentesis .

Budete potřebovat:
  • sterilní rukavice
  • ketamin
  • anxiolytikum
  • atropin
  • Fenestrované pole
  • jehly
  • plochá kúra
Také by vás mohlo zajímat: Jaké jsou komplikace torakocentézy? Postupujte následovně: 1

Před zahájením manévru je potvrzeno, že hemotorax je propíchnut správným pleuropulmonálním a radiologickým vyšetřením.

2

Operátor provádí chirurgické ruční mytí a jsou umístěny sterilní rukavice.

3

Asistentka ošetřovatelky promýšlí kůži, výrazně přesahuje oblast, která má být propíchnuta.

4

Sedo-analgezie je prováděna. Použití ketaminu poskytuje analgseu a sedaci bez dechové deprese. Dávkování: 0, 5 mg / kg (maximálně 2 mg / kg). Může to způsobit halucinace, spojit anxiolytickou (midazolam 0, 1 mg / kg) a zvýšit sekreci (spojuje atropin).

5

Umístění: sedí, se zvednutými rameny nesenými na polštáři nebo imobilizovaným na místě asistentem. V dorzálním dekubitu evakuovat pneumotorax.

6

Kůže hrudníku je dezinfikována a překonává oblast, která má být propíchnuta.

7

Fenestrované pole je umístěno.

8

Místo punkce je změněno, což je variabilní v závislosti na předchozím radiologickém klinickém nálezu: nejčastější je na úrovni 7. interkostálního prostoru, zadní axilární linie, pod úhlem lopatky v plné stupnici septačních výpotek; další možností je v 2. interkostálním prostoru, midclavicular line v pneumothoraxu.

9

Děrování se provádí rovnoměrně k hornímu okraji spodního žebra vybraného prostoru, aby se zabránilo interkostálnímu balení vasculonervioso.

10

Kůže, subkutánní tkáně a svaly jsou infiltrovány místním anestexem; Pleura se také infiltrová a proniká do pleurálního prostoru, čímž se extrahuje, aby se potvrdila existence tekutiny.

11

Jehla je vložena do anestezované oblasti.

12

Jakmile pleura pronikne, získá se pleurální tekutina pro požadované studie; pokud je to nutné, evakuuje vzduch, únik nebo krev.

13

Jehla je odstraněna suchou ránu a rovnoběžnost rovin je zničena masáží.

14

Ploché vytvrzení je umístěno.

Tento článek je pouze informativní, nemáme schopnost předepisovat žádnou lékařskou péči nebo provést jakoukoli diagnózu. Zveme vás k lékaři v případě, že se objeví jakýkoli typ onemocnění nebo nepohodlí.

Tipy
  • Účinný technik musí být vyškolen v pokročilém řízení dýchacích cest a při podpoře života.
 

Zanechte Svůj Komentář