Perianální nebo anorektální absces je akumulace hnisu v perineální oblasti. Anus je poslední část trávicího traktu, kde se vylučuje a je konečnou částí análního kanálu. V tomto kanálu jsou žlázy, které se mohou nakažit nebo zapálit hnisem a to vede k perianálnímu abscesu. Je to podmínka, která by měla být co nejdříve řešena, protože by to mohlo vést k závažnějším problémům. Někdy se odvádí sama, ale pokud ne, je nutné chirurgicky zasáhnout. Může se však předcházet tím, že přijme řadu opatření, jako např. Dodržování antistresové diety. Pokud se chcete dozvědět více o této podmínce, v tomto článku vás budeme informovat o příčinách a léčbě perianálního abscesu.

Také by vás mohlo zajímat: Jak léčit zubní absces

Co je perianální absces a proč je produkován

Trávicí trakt má dva otvory, počáteční ústa a konec konečníku. Konec trávicího traktu má potrubí, které se nazývá anální kanál, v němž se stolice prochází před vypuštěním. Tento kanál má žlázy, které pomáhají v defekaci vylučovat hlen. Avšak pokud jsou výkaly v kontaktu s vnitřkem žláz, začnou se infikovat, čímž vznikne absces (hromada hnisu) v oblasti. Kůň je pokryt velmi tenkou kůží, a proto tato hromada hnisu nemůže jít ven, takže je uložena v anální kryptoch, kde končí žlázy. Tato akumulace je to, co fyzicky vidíme jako boule v oblasti.

90% perianálních abscesů je způsobeno touto obstrukcí análních kryptoch a existují faktory, které mohou bránit jeho odtoku jako obstrukci kvůli tekutým stolici, pokud je prokázána průjma nebo naopak přítomnost tvrdých stolicí, které způsobují edém. Jakýkoli typ otoku v oblasti může způsobit, že se nevypustí.

Existují však i jiné příčiny, které mohou způsobit perianální abscesy, například:

• Zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba.
• Přítomnost cizorodých těl v konečníku.
• Nádory v konečníku.
• Lokální radioterapie nebo chemoterapie.
• Infekce anální trhliny.
• Použití kortikosteroidů pro jiné podmínky.
• Diabetes
• Anální sex nebo sexuálně přenosné nemoci (STD).
• Tuberkulóza

Symptomy perianálního abscesu

Když nastane absces, první věc, kterou si všimnete, je bolest. Kvůli infekci a akumulaci hnisavého materiálu dochází v oblasti, která je zesílena tím, že absces roste.

Kromě bolesti je nejviditelnějším příznakem vzhled malého kusu v konečníku, který se obvykle nachází na jedné ze dvou stran, vpravo nebo vlevo. Je to načervenalý kus horké a napjaté pokožky. V některých případech dochází k vylučování hnisu z konečníku.

Protože jde o infekci, má také své vlastní příznaky, jako je horečka a zimnice, malátnost, únava nebo bolest v kostech a svalech.

Lidé, kteří trpí perianálním abscesem, mají pocit nepohodlí při provádění stolice pro infekci nebo mohou dokonce trpět zácpou.

Jednou z komplikací abscesů je vytvoření análních píštělí kvůli nahromadění hnisu, který nebyl vyčerpaný. Fistula je malý otvor, který spojuje anální kanál s kůží, která navádí konečník. To může být způsobeno tlakem oblasti v důsledku hromadění hnisu.

Diagnostika a léčba perianálního abscesu

Pokud trpíte některým z výše uvedených symptomů, je důležité co nejdříve navštívit lékaře, protože neošetřený perianální absces může vést k dalším stavům, jako je píštěl, jak jsme viděli, nebo dokonce k infekci, která se šíří do krve.

Diagnóza provedená doktorem je vedle poslechu příznaků pacienta provést digitální rektální vyšetření. Radiografy obvykle nejsou nutné, pokud se jedná o velmi hluboký absces.

Pokud jsou analytické, je možné, že infekce je detekována v krvi a pokud lékař předpokládá, že by mohla být vytvořena píštěl, bude provedena počítačová axiální tomografie (CT).

Léčba perianálního abscesu je hlavně chirurgická, protože analgetika nebo protizánětlivé léky v tomto případě nefungují, protože mohou způsobit její šíření. Několikrát absces vyčerpává sám a z tohoto důvodu je nutné otevřít tak, aby vyšla ven hnisavá hmota, která je uvnitř.

Operace je velmi jednoduchá a ve většině případů je ambulantní s použitím lokální anestézie. Otevře se otvor a hnisavý materiál se odstraní, co nejvíce se vyčistí. Pak je otevřený prostor ponechán gázou, je to tak, že hnis, který nebyl odstraněn, pokračuje a vyčistí se zcela jistě. Otevírání nebude potřebovat stehy, protože se zavře samo o sobě.

Pokud je absces velmi velký nebo hluboký, bude vyžadována hospitalizace pro chirurgii a úplnou anestezii.

Pokud je píštěl, situace se stává komplikovanějším a chirurgický zákrok je v tomto případě mnohem složitější, jelikož je nutné lokalizovat dráhu píštěle a odstranit ji bez poškození svalů v oblasti.

Perianální chirurgie abscesu nevyžaduje přísné pooperační období, ale oblast bude několik dní obtěžovat, dokud se neobjeví a zcela se neuzavře.

Jak zabránit perianálnímu abscesu

Existují některé faktory, které zvýhodňují tuto infekci v této oblasti a můžete se jí vyhnout. Jako hlavní opatření je správná hygiena v oblasti. Nejen po každé defekaci, ale také každý den ve sprše. Je vhodné udržovat oblast co nejčistší. U dětí, které používají plenky, je také velmi důležité vyčistit, aby nedošlo k infekci.

Navíc je vhodné dodržovat antistresovou dietu, aby byly vaše potřeby pravidelné. Dobrý intestinální průchod může zabránit perianálnímu abscesu. Pokud jste zácpa, začněte do vaší stravy začlenit více laxativ. V následujícím článku vám ukážeme, jaké jsou nejlepší domácí prostředky pro zácpu.

A je velmi důležité věnovat péči a hygienu v sexuálních vztazích, zejména v análním. Použití kondomů a velmi dobré vyčištění oblasti po zákroku je nezbytné, aby se zabránilo infekcím. Pokud navíc existuje výskyt pohlavně přenosných chorob (STD), doporučujeme, abyste co nejdříve navštívili lékaře a obdrželi tak odpovídající léčbu.

Tento článek je pouze informativní, nemáme schopnost předepisovat žádnou lékařskou péči nebo provést jakoukoli diagnózu. Zveme vás k lékaři v případě, že se objeví jakýkoli typ onemocnění nebo nepohodlí.