V neonatálním období a ve věku do 3 měsíců se má za to, že jakákoli infekce močových cest může ovlivnit ledvinu a dokonce se vyvine k sepse, takže po extrakci vzorků pro kultivaci krve a moči (a bude provedena bederní punkce) pokud je přítomna sepse), léčba bude vždy zahájena parenterálně as dvěma antibiotiky, aby se zajistilo dostatečné pokrytí antibiotiky.

Také by vás mohlo zajímat: Typy močových infekcí u chlapců a dívek

Léčba pro kojence <3 měsíce

• Volba při léčbě infekce moči : Ampicilin (100 mg / kg / den, každých 6 hodin) + Gentamicin (4-6 mg / kg / den, každých 24 hodin)
• Alternativa : Ampicilin + Cefotaxim (150 mg / kg / den)

Při perorálním podání, jakmile je dobrá klinická odpověď a nepřítomnost obstrukce močového toku, je známa struktura antibiotické citlivosti kauzálního organismu (obvykle po 3-5 dnech). Celková doba trvání: 10-14 dní

> 3 měsíce se středně závažným / závažným postižením infekce

• Volba: Gentamicin ev (nebo im): 5-6 mg / kg / den, každých 24 hodin
• Alternatívy: Cefotaxime ev: 150 mg / kg / den, každých 6-8 h Ceftriaxone ev or mi: 50-75 mg / kg / den, každých 12-24 h Cefuroxime ev 150 mg / kg /

3 měsíce s mírným postižením (nebo mírně> 12 měsíců)

• Volba: Cefixime: 8-10 mg / kg / den, každých 12 hodin
• Alternativy: Cefuroxim axetil: 30 mg / kg / den, každých 8-12 hodin

Obecné aspekty léčby infekce moči

U dítěte trvajícího více než 3 měsíce s febrilní močovou infekcí a toxickým aspektem je vhodné zahájit parenterální léčbu aminoglykosidem, jako je gentamicin, nebo cefalosporinem, jako je cefotaxim. Jakmile se symptomatologie zlepší (afebril, dobrá ústní tolerance) a výsledek kultury moči a antibiogramu je znám, léčba pokračuje perorálně, dokud nejsou dokončeny 10 až 14 dní.

U všech dětí <1 rok s podezřením na PNA

• Renovesní ultrazvuk (ECO) v prvních týdnech
• Renální scintigrafie (DMSA) po 6 měsících
• Pokud se změní ECO nebo DMSA: Cystografie, pokud ECO naznačuje vesikoureterální reflux (VUR) - Izotopový renogram, jestliže ECO naznačuje pyeloureterální stenózu

U dětí ve věku od 1 do 4 let s podezřením na PNA * a vysokými rizikovými kritérii

• Echo renovace (maximálně 4 týdny)
• DMSA po 6 měsících
• Pokud se změní ECO nebo DMSA: Cystografie, pokud ECO naznačuje VUR - Isotopový renogram, pokud ECO naznačuje ureteropelvicovou stenózu

U> 4 let s podezřením na PNA

• ECO renovace
• Pokud je podezření na NAP před dosažením věku 4 let: izotopový renogram s nepřímou cystografií
• Jiné průzkumy založené na výsledcích předchozích

Děti od 1 do 4 let s podezřením na PNA

Děti <1 rok bez podezření na ANP * a děti ve věku od 1 do 4 let s podezřením na ANP, ale bez vysokých rizikových kritérií • Rekonstrukční ECO • Další studie závislé na výsledku

Tento článek je pouze informativní, nemáme schopnost předepisovat žádnou lékařskou péči nebo provést jakoukoli diagnózu. Zveme vás k lékaři v případě, že se objeví jakýkoli typ onemocnění nebo nepohodlí.