Stejně jako v případě DVT, diagnóza jistoty plicní embolie (PE) vyžaduje doplňkové zkoumání, protože klinické projevy jsou časté, ale nejsou příliš specifické. Mezi nejčastější příznaky a příznaky patří dyspnoe, pleuritická bolest a tachypnoe. Ale jakmile budou provedeny všechny příslušné testy a byla diagnostikována plicní embolie, budeme se k tomu muset léčit, léčba se liší podle stupně embolie, uvidíme léčbu v chronické fázi .
Dávka perorálního antikoagulancia (Acenocoumarol, warfarin) by měla být upravena tak, aby se dosáhlo mezinárodního normalizovaného poměru (INR) 2 až 3 (stupeň 1 A).
2Pokud existuje kontraindikace nebo není vhodné použít perorální antikoagulaci, mohou být použity nefrakcionované hepariny s upraveným aPTT nebo LMWH. (Stupeň 1 A)
* Například: zvážit udržení LMWH v případě potíží s kontrolou INR, pacient trpí rakovinou a délkou života méně než 3 měsíce, dochází k rethrombóze s odpovídajícím INR nebo se očekává stažení léčby během 3 měsíců (TVP s přechodným rizikovým faktorem) (osobní doporučení).
Kontraindikace antikoagulace jsou:
- Absolutní: Závažné aktivní krvácení nebo těžká hemoragická diatéza, nedávné intrakraniální krvácení, nekontrolovatelná těžká AHT, aneuryzma mozku nebo aneuryzma aorty.
- Relativní: bezprostřední nebo nedávný chirurgický zákrok (zejména oftalmologické nebo neurochirurgické), závažná trauma, nedávné podání, těžká anémie, aktivní vředová onemocnění, perikarditida nebo perikardiální výpotek.
Tento článek je pouze informativní, nemáme schopnost předepisovat žádnou lékařskou péči nebo provést jakoukoli diagnózu. Zveme vás k lékaři v případě, že se objeví jakýkoli typ onemocnění nebo nepohodlí.
Zanechte Svůj Komentář